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对于糖友来说,除了要控制饮食及多运动外,吃降糖药也是必须的,而要使降糖药达到预期的疗效,除了要选对药,还要用对药。
实例分析:郭大爷今年53岁,确诊糖尿病2年多,一直在口服降糖药治疗,这期间,多次测空腹血糖均正常,但餐后血糖老是不达标,在12mmol/L~15mmol/L之间。询问后得知郭大爷饮食控制得很好,就是为了方便把糖适平和拜糖平一起与餐前半小时服用。
后来才知道,是自己服用药物的方式不对,拜糖平应当与第一口饭一起嚼碎同服。经过这样一番调整,一周后郭大爷去医院复诊,空腹和餐后血糖均达到正常。
对此,为了让糖友用对药,下面给大家罗列下各种类型降糖药的使用方法:
第一类:磺脲类药物
·以餐前半小时服用较适宜
·长效的(如格列美脲)可以早餐前一次服;
·短效的(如糖适平、美吡哒)则需一日三餐前口服;
·中效的(如达美康)也可以早、晚餐分两次服。
第二类:格列奈类药物
·又称餐时血糖调节剂,包括诺和龙,唐力等
·属于快速胰岛素促泌剂。由于起效快速、半衰期短,因此,主张每日三餐,餐前即服便可,不需要提前服,但也不宜在餐后服。
第三类:α_葡萄糖苷酶抑制剂类药物
包括拜糖平、倍欣等,此类药物主要通过抑制肠道内分解淀粉的消化酶、延缓碳水化合物的吸收而起作用,如果提前餐前半小时服用,由于没有作用底物(指食物中的碳水化合物),作用无从发挥;如果餐后服用,则葡萄糖已被吸收,失去了用药的意义。
因此,该药最好是与第一口饭一起嚼碎同服。
第四类:双胍类药物
为了减轻双胍类药物对胃肠道的直接刺激,一般主张在餐中或餐后服用,只是药效不如餐前服用好。二甲双胍肠溶片(如君力达)对胃肠道刺激相对较小,也可以在餐前服用。
第五类:噻唑烷二酮类药物
也叫胰岛素增敏剂,包括文迪雅、瑞彤等,起效时间较慢,一般须服用4周以上才能达到最佳疗效,因此,这类药物餐前、餐后服用对药效没什么影响。
温馨注意:对于做成控释、缓释或肠衣等特殊剂型的降糖药,注意不要掰开服用。
上一篇:降糖药应该饭前吃,还是饭后吃?
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